永康降度镜

上床后、入睡前，玩一会儿手机、iPad是很多人晚间的“余兴节目”，甚至关灯后仍意犹未尽。黑暗中，电子设备的强光直射眼睛，会引起眼睛的不适。网上对“关灯后玩手机对眼睛的伤害”更是说得十分严重，比如，造成青光眼、黄斑病变、干眼症等，到底关灯玩手机对眼睛的伤害有多大？那些说法靠谱吗？
网上说法1：关灯后玩手机会导致黄斑病变
这是微博、朋友圈里最广为流传的一种说法。“黄斑部病变患者有年轻化趋势，其中30～40岁患者增加3成，大多都是智能型手机重度使用者，尤其是喜欢在黑暗中看手机及电脑屏幕的人，会造成眼睛黄斑病变，导致视力急速恶化。而黄斑病变是不可逆的，一旦得了黄斑病，就相当于患了‘眼睛的癌症’。”这是真的吗？
真相目前尚无证据表明两者存在因果关系
黄斑区是视力最为敏锐的地方，一旦黄斑区的视神经细胞发生病变，就会导致视物变形，眼前有固定黑影，阅读困难，无法识别细节及无法驾驶等。
黄斑区病变主要原因与黄斑区长期慢性光损伤、脉络膜血管硬化、视网膜色素上皮细胞老化有关。目前，临床上黄斑病变多发生于老年人，此类黄斑变性我们又称之为“年龄相关性黄斑变性”。大量的研究表明，“年龄相关性黄斑变性”的发生与遗传、环境因素如长期暴露于紫外线中、环境污染、吸烟、血抗氧化水平下降等因素有关。而青年人多见的“中心性浆液性视网膜病变”，确切的病因还不清楚，常有由精神紧张和过度疲劳等原因诱发。
关灯后玩手机是否会引起黄斑病变，目前尚无证据表明两者存在因果关系。尽管有专家表示，最近黄斑病变患者有年轻化趋势，但临床上也并无相关研究来验证两者的相关性。不过，夜间使用手机，由于黑暗的环境与明亮手机之间反差过大，很容易引起视疲劳及“电脑终端性眼病”。主要表现为眼胀、眼痛、畏光、重影、眼干涩、视力下降、近视、眼压升高、角结膜炎等，且患者多为智能手机、电脑长期使用者。长此以往，到底会不会引起黄斑光损伤，确实还很难说。

网上说法2：关灯后玩手机会造成青光眼
“有研究显示，长期关灯玩手机且每天面对电子屏幕9小时以上的人，患青光眼的几率是其他人的2倍。其中，近视患者发生青光眼的危险性更大。”网上关于这种说法的根据是，在昏暗的光线下用眼，会造成瞳孔长时间散大，堵塞眼内液体循环流通，容易导致青光眼的发生，甚至致永久失明。
真相可能导致青光眼急性发作
先介绍一下眼压，也就是眼睛里的压力。眼压是维持眼球正常形态和光学完整性的重要因素，眼压由眼睛里的房水生成、维持，房水不断生成，又不断排出，维持在一个动态的平衡。而青光眼是指眼内压力或间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可给眼球各部分组织和视功能带来损害，造成视力下降和视野缩小，如不及时治疗，可能失明。
黑暗里看近的东西，眼睛相关肌肉会变得紧张，并引起其他一系列结构的变化，包括变凸的晶状体、扩大的瞳孔等，都会引起眼压升高，长此以往，会造成不可逆的视神经损伤。如果本来就存在小眼球、浅前房等生理基础，长时间关灯后玩手机是有可能引起急性闭角型青光眼发作的，这对于视神经将会造成更大的损害。

网上说法3：关灯后玩手机会引发干眼症
关灯后玩手机不只黄斑部病变，初期还会引发干眼症，严重则是白内障，甚至失明。
真相会造成眼表的伤害
眼表包括了角膜上皮、结膜上皮以及泪膜。关灯后玩手机通常造成最大影响的是泪膜的稳定以及角膜上皮的完整性。
人在一般情况下，一分钟眨眼约20次，使用手机时，因过于凝神注目，每分钟眨眼次数减少，加之关灯后手机屏幕的光亮更刺眼，导致泪液分泌减少和泪液成分改变，更严重的会造成角膜上皮的脱落。
一旦泪膜的稳定性及角膜上皮的完整性遭到了破坏，就会导致干眼症的发生。干眼症最常见症状便是眼疲劳、异物感、干涩感，其他症状还包括烧灼感、眼胀感、眼痛、畏光、眼红等，更严重的还会有头痛、头晕、颈肩腰背部酸痛不适等全身症状。
总的来说，关灯后玩手机容易造成眼表、青光眼及黄斑损伤的可能，所以，为了您眼睛的健康，不推荐关灯后长时间玩手机等电子设备。

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