小茜

这几天，山东问题疫苗引起了所有妈妈的关注。
19日晚，山东食药监局公布了问题疫苗案的300条线索，共涉及24个省份，其中辽宁沈阳（3人）、朝阳、阜新三地共有7人涉案。20日上午，辽宁食药监局表示，已作出紧急部署，对涉案人员进行立案调查，并尽快查明疫苗非法购销情况。

小编也和各位妈妈一样揪心，家里的宝宝面临打过或者马上要打疫苗，这可咋办？

为了让大家能理清思绪，不再困惑，小编特提供了全方位的疫苗接种攻略，供大家享用。

小茜

计划内免疫疫苗预防疾病、接种禁忌、反应：
乙肝疫苗
简介：乙肝疫苗是用于预防乙肝的特殊药物。属于灭活疫苗。疫苗接种后，可刺激免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液之中，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其清除，阻止感染，并不会伤害肝脏，从而使人体具有了预防乙肝的免疫力，达到预防乙肝感染的目的。接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法。
预防疾病：乙型肝炎。如果宝宝患上慢性活动性乙型肝炎的话容易导致肝癌、肝硬化。目前还没有很好治愈乙肝的方法。
禁忌：发热、患急性或慢性严重疾病者；对酵母成分过敏者。
接种反应：接种后局部发生肿块、疼痛；少数伴有轻度发烧、不安、食欲减退，大都在2～3天内自动消失。
国产与进口乙肝疫苗的差别：
因采用的毒株和培养工艺不一样，所以会引起：产生抗体数量的多少，防疫时间的长短，副作用的大小等方面的差异。
进口的儿童乙肝疫苗价格：284元左右


卡介苗
简介：是用于预防结核病的疫苗，使用活的无毒牛型结核杆菌（Mycobacterium bovis）制成。接种人体后通过引起轻微感染而产生对人型结核杆菌的免疫力。90%以上的受种者会在接种局部形成溃疡持续数周至半年，最后愈合形成疤痕，俗称卡疤。牛型结核杆菌在特殊的人工培养基上，经数年的传代，丧失对人类的致病能力，但仍保持有足够高的免疫原性，成为可在一定程度上预防结核的疫苗，对于预防结核性脑膜炎和血行播散性结核有效。
预防疾病：结核病。对于免疫机能还不成熟的宝宝来说，通常感染后就会发病，而儿童结核病通常以结核性脑膜炎为主，此病损害脑实质和颅神经，严重的可导致死亡。
禁忌：患结核病、急性传染病、肾炎、心脏病者；患湿疹或其他皮肤病；患免疫缺陷症（有症状的HIV感染，已确诊或疑似的先天性免疫缺陷，白血病，淋巴瘤或全身性恶性疾病）；
接种反应：
1、接种后10～14天在接种部位有红色小结节，小结节会逐渐变大，伴有痛痒感，4～6周变成脓包或溃烂，注意不要挤压和包扎；
2、溃疡经2～3月会自动愈合，有时同侧腋窝淋巴结肿大；
3、如果接种部位发生严重感染，及时请医生检查和处理哦。


脊灰疫苗
预防疾病：小儿麻痹症。脊髓灰质炎病毒是通过患者的粪便或口腔分泌物传染，感染后的宝宝会得小儿麻痹，如果病毒入侵中枢神经系统会引起上肢或下肢的迟缓性瘫痪。
禁忌：发热、患急性传染病者；患免疫缺陷症、接受免疫抑制治疗者；而且此种疫苗口服，因此患胃肠病时最好延缓使用。
接种反应：服用后一般无不良反应，仅见少数轻微胃肠道症状。
国产糖丸脊灰疫苗与进口注射脊灰疫苗的区别：
脊灰疫苗目前分OPV（糖丸，减毒活疫苗）跟IPV（针剂，死疫苗）两种。都很有效。OPV已经有半个世纪的历史了，它对于小儿麻痹症的预防有极大的贡献，世界上目前只剩印度，巴基斯坦，阿富汗，以及奈及利亚四个国家还偶尔会见到小儿麻痹症的疫情。吃糖丸的好处是它不仅能对孩子个人有防疫的作用，它会让孩子去感染身边的人让他们也产生抗体来预防小儿麻痹，所以一个社区内只要有部分人服用糖丸，大多数人都可能间接对小儿麻痹症免疫。
只是糖丸这个活疫苗有个缺点，那就是服用的人有约两百五十万分之一的机会会得小儿麻痹症，尤其是那些早产儿免疫力低的。
虽然机会很小，但是如果得了会有一辈子的影响。因此许多国家已经改用针剂（死疫苗）来避免这个问题。
脊灰疫苗总共要四剂，可以都口服或打针或混合，通常在一岁前给三剂，4岁时再补一剂量。有些国家头两次是用打针的，后两剂用口服的。但其实先打后吃或吃了再打都无所谓，只要有四剂就可以了。


百白破疫苗
预防疾病：百日咳、白喉、破伤风三种疾病。百日咳会引发严重的阵发性咳嗽；白喉会在鼻、咽喉部产生白膜，阻塞呼吸，并且分泌的毒素会引起心肌炎或神经炎；患上破伤风也可能威胁宝宝生命。
禁忌：有癫痫、神经系统疾病及惊厥史者；急性传染病（包括恢复期）及发热者，暂缓接种；有过敏史者。
接种反应：
1、注射部位会有红肿疼痛；
2、两天内轻度发烧、不适、食欲减退，但如出现持续高烧、抽筋等情况，须立即看医生。


麻疹疫苗
预防疾病：麻疹。传染性很强，会出现发热，卡他症和全身斑丘疹，并发症累及多个器官，是宝宝死亡的主要原因之一。
禁忌：发烧、患急性传染病、急性中耳炎、活动性结核及有严重过敏史；在1个月内注射过丙种球蛋白的宝宝，不宜接种。
接种反应：
1、在注射部位出现短时间的烧灼感和刺疼的感觉，极少数人在接种后6~10出现轻微麻疹，对症即可。
2、轻微发热，精神不振，不想吃东西，哭闹等。


乙脑疫苗
预防疾病：乙型脑炎，俗称大脑炎。蚊虫传播是本病的罪魁祸首。宝宝感染后会表现为呕吐、嗜睡，严重的甚至出现抽筋和昏迷，也会留下轻重不一的后遗症。
禁忌：发热及急性疾病；严重慢性病；中耳炎；心、肾及肝脏等疾病；活动性结核病；脑及神经系统疾病；过敏性疾病；既往对抗生素、疫苗有过敏史；已知有免疫系统缺陷的宝宝。
接种反应：注射后一般无反应，少数宝宝会出现局部红肿，疼痛；偶有发热和过敏性皮疹。


A群流脑疫苗
预防疾病：A群流行性脑脊髓膜炎。是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，常发于冬春季，情况严重者如不及时治疗将危及宝宝生命！
禁忌：发热；患神经系统疾患或精神病；心脏病；活动性肺结核；急性传染病和有过敏史的宝宝不宜接种。
接种反应：可能会出现低热，局部稍有压痛感。


甲肝疫苗
预防疾病：甲型肝炎。这是一种妈妈们谈虎色变的疾病，宝宝抵抗力低下，较容易患上，而且潜伏期内，没任何反应。
禁忌：正在患急性传染病或其他严重疾病；发热、体温超过37.5摄氏度；免疫缺陷或正接受免疫抑制药物治疗；过敏性体质的宝宝不宜接种。　
接种反应：绝大多数反应很轻微，一般不需要作特殊处理。少数会出现低烧、局部红肿、皮疹等反应，短时间内会消失。


麻腮风疫苗
预防疾病：麻疹、风疹、腮腺炎
禁忌：1．对新霉素、鸡蛋和本疫苗任何组分以及其他疫苗过敏者；2．心、肺、肝、肾等的严重器质性疾患、恶性肿瘤以及其他严重慢性病患者；3．原发性和继发性免疫缺陷患者；4．发热、急**染、慢性病活动期患者应推迟接种。5．神经痛、感觉异常、惊厥、短暂血小板减少、过敏等。
接种反应：注射后一般无局部反应，在6—11天内，少数人可能出现一过性发热反应，轻度皮疹反应或伴有耳后及枕后淋巴结肿大，一般不超过2天，可自行消退。

小茜

二类疫苗详解
HIB疫苗（b型流感嗜血杆菌疫苗）
预防疾病：HIB引起的肺炎和脑膜炎。同时还可以使宝宝发生败血症、脊髓炎、化脓性关节炎、心包炎、会厌炎等其它疾病，Hib可引起脑膜炎，即便得到适当的治疗，仍有5％的Hib脑膜炎患儿会死亡，而20％-40％的幸存者会有严重的后遗症。
禁忌：热或急性传染病的发病期的宝宝暂时不要接种，对破伤风蛋白过敏者也应慎用。
接种反应：少数宝宝会出现红肿，低热现象，通常一天后会退掉。极少数可能出现腋窝处的淋巴结肿胀，这都是正常的接种反应。如果宝宝的反应比较强烈，应该及时就医。
价格：122-157元/剂
接种剂次：2-5月龄开始接种：4剂；6-11月龄开始接种：3剂1-5岁开始接种：1剂


五联疫苗（包含了灭活脊灰疫苗、白百破疫苗和Hib疫苗。）
简介：包含了灭活脊灰疫苗、白百破疫苗和Hib疫苗。灭活脊灰疫苗比脊灰减毒活疫苗更安全。另外还能比常规接种这些疫苗少打8针。
接种部位：五联疫苗注射部位大腿外侧
价格：798元/剂


7价肺炎球菌结合疫苗
预防疾病：七价肺炎球菌结合疫苗接种用于婴幼儿主动免疫，以预防由本疫苗包括的7种血清型（4、6B、9V、14、18C、19F和23F）肺炎球菌引起的侵袭性疾病。肺炎球菌是引起小儿肺炎的常见病原体之一。如果孩子因肺炎住院，将给家庭带来经济和时间负担。在世界范围内，肺炎是儿童死亡的首
要原因。
禁忌：对本疫苗中任何成份过敏，或对白喉类毒素过敏者禁用。本品在美国和欧洲批准可与其它儿童用疫苗（DTwP, DTaP, Hib, IPV, OPV, 乙肝疫苗，MMR，水痘疫苗）同时接种。但目前在国内暂不推荐本疫苗与其它儿童计划免疫疫苗或常规儿童用疫苗同时接种。
接种反应：患急性发热性疾病的婴幼儿应暂缓接种本疫苗。除非受益明确高于接种风险，否则对患有血小板减少症或任何凝血障碍的婴幼儿禁止肌肉注射接种本品。
价格：860元/剂


水痘疫苗
预防疾病：水痘。这是由带状疱疹病毒初次感染引起的儿童常见急性传染病，以冬春季节多见。宝宝感染上后，表现为发烧、咽喉疼痛、全身不适 ，继而出现水疱疹，低抗力较弱的还可能引起并发症。
禁忌：对其他疫苗产生过敏休克反应，对疫苗添加物过敏；急性严重疾病；身体免疫力改变时，诸如恶性疾病、淋巴瘤、白血病等；最近接受血液、血浆、免疫球蛋白的宝宝五月内不宜接种。
接种反应：注射后偶见低热和轻微皮疹，但不良反应通常是轻微的且自行消失。
价格：国产160元/剂左右，进口330元/剂；
接种次剂：1岁以后一剂，4—6岁第二剂
相关问题：
一些减毒活疫苗在接种后出现发热反应的时间较晚。因为这类疫苗由病毒的减毒株制成，接种后可能会出现轻度的感染，由此才引发发热现象。麻风腮疫苗、水痘疫苗都是减毒活疫苗，所以很多宝宝在接种一周后出现发烧的情况，是正常的。


轮状病毒疫苗
预防疾病：小儿秋季腹泻。主要发生在秋冬季节，每年的九十月份是发病高峰期，可能会导致宝宝死亡。
禁忌：患急性严重发热性疾病；过敏体质或有过敏史的宝宝。
接种反应：反应也较轻微，个别宝宝会出现放射性呕吐、低烧和一过性轻微腹泻，一般不需处理，重症请就医。


流感疫苗
预防疾病：流行感冒。它是由流感病毒引起的急性呼吸道感染，其可能会引起上呼吸道感染、肺炎及呼吸道外的各种严重的病症。
禁忌：发热、急性病及慢性病活动期的病人；对疫苗中的任何一种成分、特别是对鸡蛋过敏的宝宝不宜接种。
接种反应：少数宝宝注射部位可出现疼痛、红肿反应；而全身反应表现为发热、肌痛、虚弱等症状，比较罕见，一般可在2～3天内自行恢复。

小茜

本次问题疫苗妈妈最关心的5大问题，答案在这！
NO.1这次被查获的疫苗有哪些？
听说这次被查获的疫苗是二类疫苗，包括儿童用脑膜炎、水痘、脊髓灰质炎等疫苗和成人用流感、狂犬病、甲肝等疫苗共计25种，100余箱20000余支。

NO.2什么是二类疫苗？
①第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。包括儿童卡介苗、乙肝疫苗、口服脊灰疫苗、百白破疫苗等。
②第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。
这批疫苗是二类疫苗，不是孩子必须打的一类疫苗！这点非常关键，这也就意味着，如果你家孩子不打自费的二类疫苗，就肯定不会碰上这批未冷藏的疫苗！所以，爸妈们先不要恐慌，孩子该打的一类疫苗还请照样打，不要因噎废食。

NO.3我家孩子好几年前打的疫苗，有没有可能中招？
据报道，自2010年开始，嫌疑人庞某卫与其医科学校毕业的女儿孙某就已经从事疫苗的非法经营。也就是说，2010年之后在以上18个省市接种的25种疫苗，可能存在违规储存的问题。

NO.4这次查获的疫苗是伪劣疫苗吗？
不是。这些疫苗是正规疫苗生产厂家生产的，但其未按规定进行冷链存储和运输，部分属于临期疫苗，流通过程中存在过期、变质的风险。

NO.5打了未冷藏和过期的疫苗，会有生命危险吗？
只要是正规疫苗，未冷藏和过期，人接种之后直接致命的可能性较小。这种疫苗最大的风险是失效，即人接种后无法对相应疾病免疫。
对于狂犬病、破伤风等致命传染病，接种无效疫苗后无法防止感染，一旦感染就会危及生命。
而对于甲肝、水痘等疾病，人在接种无效疫苗后会认为自身有抗体，而放松警惕，增加感染疾病的可能。

小茜

疫苗接种的注意事项
接种前需注意
1、接种疫苗前一周要注意照顾宝宝，防止宝宝生病；
2、宝宝要是有感冒、发烧、拉肚子等不舒服，要等康复后再接种疫苗；
3、接种疫苗前把宝宝的身体状况如实告诉医生；
4、接种脊灰糖丸(脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸)前半小时内不能吃奶、喝热水。


接种后需注意
1、接种后在医院或防疫站观察30分钟；
2、注射疫苗当天不要洗澡，保持伤口部位的干燥和干净；
3、疫苗都有抗原，要预防宝宝发烧，给宝宝多喝白开水；
4、接种脊灰糖丸(脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸)后半小时内不能吃奶、喝热水。
5、要让宝宝多注意休息，清淡饮食。
6、密切关注宝宝，看有无异常发烧，注射地方有无异常反应。

青岛市儿童疫苗接种
点社区卫生服务中心和妇幼保健院地址电话

1、青岛各个区社区卫生服务中心地址、电话

2、青岛市妇幼保健院地址、电话

小茜

二类疫苗有必要接种吗？去HK打疫苗可取吗？
第二类疫苗不是没必要接种，而是国家还没普及人人免费接种而已。
经过这次毒疫苗事件，让不少妈妈开始考虑到香港打疫苗去，那么这种方法可行吗？
在香港打疫苗和国内相比有什么区别呢？
小茜为你一一揭开。

香港哪里可以打疫苗？
香港母婴健康院：
卫生署下各母婴健康院为0-5岁宝宝提供免疫接种服务，而健康院只在星期一到五工作(公众假期及周六日休息)，去注射前必须提前预约。

私家诊所：
私家诊所还会提供五合一(白喉、破伤风、无细胞型百日咳、灭活小儿麻痹及乙型流感嗜血杆菌混合疫苗)或**一(白喉、破伤风、无细胞型百日咳、灭活小儿麻痹、乙型流感嗜血杆菌、乙型肝炎混合疫苗)混合疫苗，这类疫苗比传统分开式注射疫苗副作用更少，针数少也可减少孩子所受痛苦。
小编建议：
如果带孩子到香港打疫苗，最好到私家诊所，因预约后时间更快，且私家诊所的疫苗提供五合一或**一，比母婴健康院更佳。实际上，不少香港父母也选择在私家诊所为孩子接种部分疫苗。

香港打疫苗需要带哪些证件?
不在香港出生的孩子在香港母婴健康院打疫苗需要支付一定费用，且必须带齐**。第一次到香港母婴健康院登记，麻麻需要带的证件包括：免疫接种记录卡或小册子、出生证明文件、非港生宝宝有效旅行证件、父母双方身份证和有效旅行证件、初生婴儿出院记录等。
以后到香港母婴健康院登记，则需要带以下这些证件：免疫接种记录、出生证明文件、非港生宝宝有效旅行证件、父母双方身份证和有效旅行证件、孩子病历证明文件、儿童健康记录等。

香港打疫苗的六个步骤：
Step1电话预约：每家母婴健康院的电话预约时间和打疫苗时间不同，需提前上网查阅资料;
Step2递交资料注册：根据预约时间提前去窗口递交防疫备注册，等待呼叫孩子姓名;
Step3身体检查：每次打疫苗前都要进行身体检查，包括身高、体重、头围等，若发现孩子身体有状况，再安排去医生办公室问诊。
Step4核对资料：打疫苗前，护士会咨询核对儿童防疫备注册，询问孩子此前在其他地方是否打疫苗，解释本次接种疫苗的功效和可能产生的副作用。
Step5核实疫苗名称：注射前，护士再次向家长核实疫苗名称。
Step6观察：注射疫苗后孩子需要在候诊区观察20分钟，确定没有异样后去药品窗口领取退烧药。

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