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青岛玛丽妇产医院 电话85837533，QQ591631056。乳腺增生有多种类型，有的是生理性的，有的则是病理性的，有的乳腺增生还可能转变为乳腺癌，所以不能掉以轻心，而是需要通过多种检查明确诊断，然后积极治疗。青岛玛丽妇产医院专家将乳腺增生的临床诊断和鉴别诊断分别介绍如下：
一、乳腺增生临床诊断：有自查、医生触诊、红外线扫描、Ｂ超检查和钼靶检查。
１、自我检查：检查时间应在月经之后的一周进行，轻度乳腺增生虽然在月经前会出现症状，但检查不应在月经前。因月经前乳房组织充血肿胀，自我检查容易判断错误。检查中尤其要注意同一位置已持续一两个月的肿块。如果出现经常性乳房疼痛，有肿块、有异常分泌物等症状，一定要及时到正规医院做专业检查。自我检查四个简单的步骤：
视：面对镜子双手下垂，仔细观察乳房两边是否大小对称，有无不正常突起，皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹。
触：左手上提至头部后侧，用右手检查左乳，以手指之指腹轻压乳房，感觉是否有硬块，由乳头开始做环状顺时针方向检查，逐渐向外约三四圈，至全部乳房检查完为止。交换手法检查右乳房。
卧：平躺下来，右肩下放一个枕头，将右手弯曲至头下，重复“触”的方法，检查右边乳房。交换方法检查左边乳房。
摸：除了乳房，亦须检查腋下有无淋巴肿大，最后再以大拇指和食指压拧乳头，注意有无异常分泌物。
２、医生触诊：这是专业乳腺检查的第一步，30岁后的女性应每年定期到医院做一次乳房检查，让专业医生触摸检查。检查内容包括:乳头有无凹陷、上抬、溢液;乳房有无肿块和酒窝症;双乳位置是否一致，颜色有没有改变等。
３、红外线扫描：该检查主要是利用正常组织和病变组织对红外线吸收率的不同，而显示透光、暗亮等不同的灰度影像来诊断乳腺疾病。由于这项检查速度快、无放射性因而在体检中常作为乳腺疾病的初筛检查。另外，红外线扫描适合于妊娠期和哺乳期的女性乳腺疾病筛查。
４、B超检查：这是一种初步筛检乳房肿块的检查手段，能用来判断肿块性质和位置。但它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差，如果单做这项检查的话，可能会错过较小的肿块。当怀疑乳腺有肿块，B超检查是必须做的。
５、钼靶检查：该检查通过将乳房夹在钼靶机的托板上，以便固定乳房得到清晰的图像，可检查出一些手摸不出来的细小肿瘤萌芽。女性在40岁以后，每年都该做钼靶检查，可以早期发现乳腺癌，将乳腺癌的死亡率降低到30%～40%。
二、乳腺增生鉴别诊断：乳腺增生应该与乳腺纤维腺瘤及乳腺癌鉴别。
１、乳腺增生与乳腺纤维腺瘤：两者均可见到乳房肿块，单发或多发，质地韧实。乳腺增生病的乳房肿块大多为双侧多发肿块，大小不一，呈结节状片块状或颗粒状，质地一般较软亦可呈硬韧，偶有单侧单发者，但多伴有经前乳房胀痛触之亦感疼痛，且乳房肿块的大小性状可随月经而发生周期性的变化。而乳腺纤维瘤的肿块活动度大，质地一般韧实，亦有多发者，但一般无乳房胀痛或仅有轻度经期乳房不适感，无触痛。乳房肿块的大小性状不因月经周期而发生变化，患者年龄多在30岁以下以20～25岁。乳腺钼靶X线片上乳腺纤维腺瘤常表现为圆形或卵圆形密度均匀的阴影，及其特有的环形透明晕可作为鉴别诊断的一个重要依据。
２、乳腺增生与乳腺癌：两者均可见到乳房肿块。乳腺癌是乳房腺上皮细胞在多种致癌因子作用下，发生了基因突变，致使细胞增生失控。由于癌细胞的生物行为发生了改变，呈现出无序、无限制的恶性增生。主要症状表现为：乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头改变、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大。乳腺钼靶和肿块活检可以鉴别诊断。
青岛玛丽妇产医院温馨提示：如果您有更多健康问题，可在线咨询专家，选择一对一的沟通。此外，网上预约，还可以免挂号费，无需排队，更可以优先安排专家为您亲诊。
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发表于 2014-1-24 14:35
