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发表于 2016-6-22 12:46 |只看该作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 发短消息 | 加为好友 | 字体大小: tT

近期研究数据显示:高度近视(度数超过600度)引起的并发症(例如黄斑变性等),已成为我国45~59岁工作年龄层双目失明的第一主因。


现在中国的近视患者占人口总数的比例已经超过50%,其中超过5%是高度近视患者


更让人担忧的是,高度近视患者数量还在持续增加,预计到2050年,高度近视人群的比重将超过10%。


目前高度近视趋于低龄化并且人数持续增长专家希望进一步在近视的筛查、预防和治疗方面加大工作力度,保护好我们及下一代的灵魂之窗。


1.加强护眼常识的普及推广培养良好的用眼习惯及护眼常识。从学校开始,还应着手家长的教育,并向社会大众普及护眼知识。


2.积极处理处于发育阶段的青少年儿童筛查发现高度近视(度数超过400度),减低其发生成高度近视的风险。


3.鼓励并支持高度近视人士接受一次详细的眼睛检查,确认是否患有近视相关并发症,如有发现,及早处理。


4.建立全国性的数据库,以学校为单位,收集高度近视儿童及青少年的临床数据,并定期追访,以获得更多详尽的临床数据。


5.加大对近视防治的基础研究投入,完善高度近视基因数据库,通过提升科技水平来实现更有效的防治效果、开发新的防治方法。







高度近视视力损伤的主要原因

高度近视会发生眼轴增长,其中巩膜增长,而脉络膜和视网膜却难以发生相应的增长,这种情况会造成视网膜的拉伸、变性、萎缩,也会发生视网膜劈裂。


但是,真正影响高度近视患者最佳矫正视力的原因是黄斑的损害程度,高度近视会造成脉络膜新生血管增生,从而造成黄斑出血,这种病理改变是影响高度近视患者视力损伤的主要原因。




高度近视的远期并发症

除了发生视网膜病变外,高度近视还会增加青光眼、白内障,尤其会增加视网膜脱离的危险。高度近视患者视网膜脱离的发生率会比普通近视或正常人高2~3倍。




高度近视的治疗经验

高度近视的诊断标准常用-6.0D的标准,而最近世界卫生组织做了一次专家共识会,新的高度近视的标准为等效球镜5.0D


高度近视已经发生了器质性改变,治疗很难,这种情况下,预防比较重要。目前有后巩膜加固术防止眼轴延长、但其有很多并发症,国外很多地方已经放弃这种疗法。



远期来看,最重要的是预防黄斑出血,如果及时检查发现有黄斑出血,使用抗血管内皮生长因子的药物可以控制脉络膜新生血管(CNV),减少黄斑出血。高度近视和老年黄斑变性不同,只需要注射1~2次抗血管内皮生长因子就可以控制脉络膜新生血管。




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